Embrioni

Numero di Blastomere

La prima scollatura può verificarsi non appena 25 ore dopo l'inseminazione. Gli embrioni a fessura rapida si trovano allo stadio 4-cellule al secondo giorno (44-46 h post-inseminazione) e allo stadio 8-cellule al Day 3 (66-68h dopo l'inseminazione). Poiché le scissioni di embrioni umani sono asincroni, si osservano frequentemente embrioni allo stadio a 3, 5, 6, 7 o 9 cellule.

Dimensione di Blastomere

Dalla fase 2 a 8 cellule, ci sono 3 diverse dimensioni di blastomeri, come mostrato nella Figura 1. Le dimensioni identiche dei blastomeri si osservano solo negli stadi a 2, 4 e 8 cellule. Gli embrioni che presentano blastomeri di dimensioni diverse negli stadi a 2, 4 e 8 cellule sono considerati embrioni disomogenei. Gli embrioni allo stadio a 3 cellule con un grande e due piccoli blastomeri sono anche embrioni.

Multinucleazione

Si possono osservare 3 stati di nucleazione dei blastomeri: un nucleo per blastomero, nessun nucleo (fase M, prima della scissione) o più nuclei (multinucleazione). La multinucleazione, che è altamente anormale, è meglio osservata nello stadio a 2 cellule.

Frammentazione extracellulare

Il grado di frammentazione può variare considerevolmente ed è solitamente espresso in% del volume dell'embrione. La frammentazione può essere separata in 3 categorie: <20%, 20-50% e> 50%.

Parametri del test EQC

Il test EQC ti presenterà diverse possibili risposte per le varie caratteristiche di un embrione. Puoi fare solo una scelta. Sicuramente sei abituato a classificare gli embrioni nella tua attività quotidiana, la valutazione è un modo conveniente per comunicare le caratteristiche dell'embrione sia ai colleghi che al personale medico. A nostro avviso, questo è un parametro importante da monitorare in uno schema di controllo di qualità esterno.

La prima divisione mitotica di solito si verifica tra 20 e 24 ore dopo la fecondazione. Le fenditure continueranno quindi

Parametri	Aspetti morfologici
2 – 16	numero di blastomeri chiaramente identificabili in un embrione compatto

Gli embrioni di solito si scindono dando origine a blastomeri di dimensioni uguali. Di solito, le divisioni mitotiche si verificano in modo asincrono in ciascun blastomero. Negli embrioni con 2, 4, 8 o 16 blastomeri le dimensioni di ogni cellula dovrebbero essere idealmente uguali, ma questo potrebbe non essere sempre il caso. Negli embrioni con blastomeri irregolari (3, 5, 7, 9, 11, 13, 15) o in quelli contenenti un numero di blastomeri che non è un multiplo di 4, anche le dimensioni dovrebbero essere diverse.

Parametri	Aspetti morfologici
Pari	i blastomeri hanno dimensioni uguali
Ineguale	i blastomeri hanno dimensioni disuguali

Durante lo sviluppo dell'embrione, alcuni blastomeri possono espellere alcuni materiali, noti come frammenti. Questi frammenti possono variare in quantità e dimensioni da un embrione all'altro. Idealmente, nessuna o pochissima quantità di frammenti è visibile. In casi estremi, i frammenti potrebbero occupare quasi tutto lo spazio all'interno della zona pellucida.

Parametri	Aspetti morfologici
0%	nessun frammento appare tra i blastomeri
<10%	il volume occupato dai frammenti è inferiore al 10% del volume totale dell'embrione
10-<25%	il volume occupato dai frammenti è superiore al 10%, ma inferiore al 25%
25-<50%	il volume occupato dai frammenti è superiore al 50%

Effetti della morfologia dell'embrione sull'impianto

L'influenza della morfologia degli embrioni sull'impianto è riassunta nella seguente tabella.

Parametri	Aspetti morfologici
Numero di Blastomere	Beneficio se 4-5 del giorno 2 o 7-9 del terzo giorno
Embrione irregolare	Dannoso
Multinucleazione	Dannoso
La frammentazione	Dannoso se severo

Riferimenti

Rienzi et al. Significance of morphological attributes of the early embryo. RBMonline 10: 669-681, 2005
Roux C et al. Morphological classification of human in-vitro fertilization embryos based on the regularity of the asynchronous division process. Human Reprod Update 1: 488-496, 1995.
Van Royen et al. Multinucleation in cleavage stage embryos. Human Reprod 18: 1062-1069, 2003

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